びびなび : ロサンゼルス : (アメリカ合衆国) Los Angeles

• エドッコ
• 2003/09/23 (Tue) 10:27
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この地にて日本語が通じるかそうでないかは、病気になり医者に診てもらうときに一番感じませんか。

私も来た頃は特に子供が赤ちゃんの頃は評判を聞いて日本人の医者に行きました。その先生はアメリカの医大を卒業した人で、また商売っ気があまりなく、私が大人でも珍しく水疱瘡にかかったときなど、「直接効く薬はなく、あんたは若いから体力で直しなさい」と注射も薬も施しませんでした。

ただ今現在自分のポリシーとして私は闇雲に日本語が通じるからと日本人や日系の医者を薦めません。医者と限らず日系のお店、建設業者、不動産屋、保険エイジェント等の中には、英語ではうまく通じない人達の足下を見る連中がいます。

医者とレストランは宣伝しているところには行くな、が私の鉄則です。腕のいい医者や流行るレストランは宣伝などしなくてもお客(患者)がどんどん押し寄せます。私の上記の医者は誰かの紹介がないと受け付けないようでした。昔目の病気でテレビやミニコミ誌によく宣伝を出している医者に通いましたが、かなりぼったくられました。日本人の患者を取りたがる日系の医者に企業経営がまず第一と運営をしているとこが多いです。

また駐在員でここにいた人も言ってましたが、アメリカで開業している日本人医師の中には日本では腕が悪く相手にされないので、こちらに来て日本語が通じるだけで患者が集まってくるので経営がなりたっているそうです。恐ろしい話です。

ただ外部に出すカルテを作るのに手数料を取る医者はいますよ。私もそれまで加入していた保険のグループが変更になり別な医者に移管となったため、それまでの医者は手数料をとりました。

とにかく医者と言っても全差万別で選択には気をつけましょう。

エドッコ

• greenT
• 2003/09/23 (Tue) 11:55
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同意見です。

• さば大好き
• mail
• 2003/09/24 (Wed) 01:20
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エドッコさん、日本で相手にされないからこちらで開業しているっていうのはうなずけます。

口コミってほんとにいいですよね。
でもうちは一人駐在員で子供なしなのでなかなかそういう口コミの輪には入れず、電話帳などで調べるしかないんですよ。おもいっきりそういう広告を出している医者の「お得意様」状態です。
いいお医者様おしえていただけませんか？

• SM男
• 2003/09/24 (Wed) 12:21
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サンタモニカのセントジョンズにいるJ.Y.という日系人の産婦人科のおばちゃんはいいと誰か言ってましたよ。

• エドッコ
• 2003/09/24 (Wed) 13:05
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J.Y. 医師の医院は保険を一切受け付けなくなりました。全てキャッシュ払いですが、法外な請求なので私のワイフも含め数人が他の医者に変えました。医師としては腕は悪くないと思います。

エドッコ

• エドッコ
• 2003/09/24 (Wed) 13:52
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さば大好き さん、

いい医者を紹介してあげたのは山々ですが、現在は評判はよくないが HMO の保険に入っているので、しようがなくその保険のリストから Primary Doctor を選んでその医者に行ってます。

前出の日本人の医者は、「医者の不養生」で死んでしまいました。その医者を Take Over した医者は完全な日系人で日本語はほとんど通じません。しかし継続してやっている看護婦さんがいいひとだったので、私らが保険に入るまでその医師に通っていました。しかし今はどのような状態になっているかは分かりません。

さば大好きさんは保険には入ってないのですか？　必要であれば HMO と PPO の違いなど知っている範囲でお答えできます。

エドッコ

• SM男
• 2003/09/24 (Wed) 15:07
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いよっ！エドッコ！
HMOとPPOの違いをちょいと教えてくんね？そりゃー自分で調べるに越したこたーねーだろーが、たのんだぜ！

（江戸っ子はいまでもこういう風にしゃべるんでぇ？）

• aoi
• 2003/09/24 (Wed) 16:19
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簡単に言っちゃえば、HMOは決まった医者、これをプライマリーフィジシャンという、に必ず会わないといけない。専門医に会う場合はこのプライマリーフィジシャンが必要と認めた場合のみで、リファランスが必要。
ただ、自己負担額が少なめ。たいてい、Co-payment10ドルとか15ドルとか、保険会社のプランによる。

PPOはどの医者にでもいけるけど、自己負担額が多め。これも保険会社によっては違うけど、DeductibleもHMOよりは高めだし、Deductibleに達してもかかった額の９０％とかしか払ってくれないことが多い。あと、Deductibleにかかるまでは自己負担。
あ、でも、一年に自己負担しなくてはいけない額っていうのもきまってて、そこを達すると、全額払ってくれる。
でもその額が3000とか（家族の場合）なので、ふつーに病院行く位じゃああまり意味ないような。
基本的なことはそんな感じです。細かいところは、保険会社によって違うし、そのプランによっても変わってきますので、その都度確かめましょう。

• エドッコ
• 2003/09/24 (Wed) 17:57
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aoi さん、
助かりました。

てなわけで (^^; HMO の方が費用は非常に少なくてすみます。しかし加入する前にかかっていた医者がそのリストに載っていないような場合、別な医者を選ばなければなりませんが、まるっきりレファレンスがないので鉛筆を転がして決めました。Co-Payment とはその医者に会うたびに支払う金額ですが、そのあとはどんな治療がなされても、ほとんど何も払わないですみます。また月々の掛け金も PPO よりかなり低めです。

それ以前は PPO に入っていて、一度は息子が目の焦点がおかしいというので、例の悪徳日系眼科に行きましたが、CT スキャンまでとって合計１０００ドル以上支払いました。それを保険会社に申請したら診断の結果治療は必要でない場合一銭も払わないとの回答で、もうへこみました。

エドッコ

• 星座
• 2003/09/24 (Wed) 18:44
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HMO、PPOの話が出ましたが、こうことがありました。
HMOの主治医（プライマリーフィジシャン）は、どこのメディカルスクールをいつ卒業したか等をウェブサイトで調べ、経験年数がある程度ある医者を選ぶことができますが、専門医は主治医のオフィスのHMOのリファランスの手続きをしている人が事務的に選んでくるみたいです。HMOのシステムの為、主治医に勧められた良い専門医に行けず、HMOのリファランスで当てがわれた医者に行ったのですが、診断時に医学者を引っ張り出して調べてるんですよね、その人（苦笑）。医者本人も診断にあまり自信なさそうな様子。それで、もっとベテランの医者のセカンドオピニオンが欲しいと思っても、HMOからオーケーがでるまでまた長く待たされたり、とても大変。次に当てがわれた医者がましという保証もないし。今はPPOに替え、最初に主治医から紹介された医者に診てもらって、とても満足しています。
とは言っても、HMOもPPOも長所短所がありますが。