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kaiserの医療保険について。

お悩み・相談
#1
  • チンパン
  • 2009/05/09 09:49

カイザーの保険に加入しようか、迷っています。妊娠、出産も考えていて、もしカイザーを使って子供を出産した方、どうだったのかいろいろ教えてください。カイザーについてはいろいろ悪い噂も聞きますので。本当のところが知りたいです。それと、ORANGE COUNTYのHARBOR/MACARTHERのカイザーか、IRVINEのカイザーを利用しようと思ってますが、そちらを利用されたことのある方、病院、ドクターはどうでしたか?

#7
  • 妊婦@カイザー
  • 2009/05/11 (Mon) 10:48
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Kaiserを使って一年半になります。 今妊娠中です。 以前はBlue Shieldに入っていました。

Kaiser良い点、悪い点あります。

妊婦の立場で考えると、良い点は、産婦人科だけで、10人はドクター、助産婦さんも入れれば、20−30人いますから、アポイントメントなしで行っても、即誰かが見てくれます。妊娠初期は急に出血したりして、こういうのは助かりました。 私が使っている施設はKaiserの中では中規模だと思うので、入院が出来るような施設の場所なら、医者、助産婦の数が2倍にはなるのではないでしょうか?

私は妊娠前からお世話になっている特定のドクターについて、定期健診はいつも彼女に会っていますが、問題がなければ、特定のドクターを選ぶ必要はないです(もしかしたら付かせてもらえないかもしれません)。 問題のない人はドクターにつけるのはまれで、検診毎に違う助産婦さんかもしれません。

ラボ(血液検査)やRadiology科(高性能ウルトラサウンドを行う)も同じ建物内ですから、楽です。

Eメールで医者に質問が聞けるので、わざわざアポイントメントを取って会いに行く回数が減ります。 急ぎの質問でないときは、何でもメールします。 すぐに返事が返ってきますよ。 

悪い点はやはり、妊婦ということを考えると、特定の医者に付けないだろう(私みたいにハイリスクの人は別ですが)こと。 出産の時、その時On Callになっているドクター、助産婦が手伝ってくれるので、一回も会ったことのない人になる可能性も大です。

Blue CrossなりBlue Shieldなりに入って、個人クリニックを選んだら、同じドクターに毎回会い、立会いもその同じドクターになりますから。

#8
  • チンパン
  • 2009/05/11 (Mon) 18:00
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#7さん、返答ありがとうございます。すごく為になりました。ちなみに#7さんはどちらのKAISERですか?入院が出来るような施設の場所ではないという事は、出産する時は違う病院でするということですか?KAISERはCLAIMする時、代理の保険屋じゃなく、直接KAISERにしなくちゃいけないんですか?
でも、出産する時、診たこともない先生っていうのもドキドキしますね。ドキドキしすぎてBABY出てこなかったりして。。。

#9
  • 妊婦@カイザー
  • 2009/05/13 (Wed) 10:25
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チンパンさん、

私が行っているKaiserの施設は、Inpatient(入院が出来る)ところではありません。 産む所はすぐ隣にある病院です(Kaiserと提携している)。 Kaiserの医者と助産婦でOn Callになっている人がその病院に来てくれます。

雇用者を通してでなく、個人での加入でしょうか? 私も個人の加入ですが、加入する時は、カイザーのサイトから簡単な質問に答えるだけで、加入できました。 Blue CrossやBlue Shieldなどは加入する時審査が厳しく、自分が前使っていた医者からチャートをもらって詳しく健康状況を調べます。 Kaiserの場合は健康状況は自己申請のみで、加入がしやすいです。

KaiserでもMaternityがCoverされないPlanもありますから、妊娠を考えた加入でしたら、その点気をつけてPlanを選んでください。

#10

Harbor/MacArthurで定期検診を受け、Sand Canyon(Irvine)で出産しました。Har/Macには分娩施設が無いから仕方なかったですが。

出産間近になって、いつも診てくれていた担当者がたまたま休暇に入ってしまい、初めて会う医師が検診してくれましたが、全然問題ありませんでした。
医師や助産婦はみなフレンドリーで、親身になってくれましたので。

Irvineで出産前後に担当看護婦がしょっちゅう変わるのには閉口しましたが、彼らも24時間詰めるわけにはいかないから、仕方無いですね。

特にありがたかったのは、母乳育児のカウンセラーです。
入院中とその後、彼女たちの励ましと指導があったおかげで、完全母乳育児ができています。

私はカイザーにはほぼ満足しています。

#11
  • himahima
  • 2009/05/15 (Fri) 09:39
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ずっとカイザーなので、他と比べられないのですが
私は満足しています。出産もしましたが、退院の日は山ほど赤ちゃんグッズや資料のパックを貰いましたし、ママ研修なんかも充実していました。子供も行く度にいろいろもらえるので、病院の前を通るたびに
行きたがるくらいです。ただ、地域によっては当たりはずれがあるらしいですね。

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