びびなび : ロサンゼルス : (アメリカ合衆国) Los Angeles

• ウクラ
• 2011/02/10 (Thu) 23:08
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医療保険は、いろいろな種類、制約などがある上に、ご家族の状況によって何を優先するかや年齢によって変わります
トピ主さんが、どんな条件があるのかまったく記述がないのでわかりません
保険はエージェントを通してもインターネットを利用しても保険料は同じです
日系のエージェントに連絡することをお勧めします

• gachann
• 2011/02/10 (Thu) 23:15
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CIGNAのオープンアクセスに入っているのですが、保険はすぐおりて便利です。ヘルスネットは昔入っていましたが、安いけれども何回も催促しないと保険を払ってくれなかったりしてストレスがたまるので、高くてもCIGNAで満足しています。ブルークロスも人気あるみたいですよ。

• superair
• 2011/02/11 (Fri) 11:56
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ウクラさん日系でお勧めの所はありますか（できれば対応が良い、保険がすぐ降りるなど）?gachannさんCignaのオープンアクセスをもう少し詳しく教えていただけますか?場所はどこでしょうか?

• gachann
• 2011/02/11 (Fri) 15:33
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cignaのオープンアクセスは、ファミリードクターや保険会社から事前の許可をもらわなくても直接、自分の行きたい医者に見てもらう事が出来、便利です。私にはPPOとオープンアクセスとの違いが分からず、PPOと同じ感覚でオープンアクセスの保険を使用しています。申し込み場所は、cignaのサイトから申し込めます。顧客への対応はすごくいいし、３０日以内に保険の支払いをしてもらえるので、すごく便利です。in-networkのドクターもいいドクターが揃っています。

• ウクラ
• 2011/02/11 (Fri) 17:03
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Lighthouseなどに宣伝している、個人のエージェントは結構対応が早いです
ただし保険の払い戻しが、すぐ出るかは保険会社の問題なのでエージェントを選ぶのとは別だと思います
また、英語ですが下記サイトで保険会社に対する利用者の評価がグラフで示されています
http://insurance.freeadvice.com/reviews/state/health/California/
一般的には、ほとんどの保険会社に対する評価は常に低いと思って良いと思います gachannさんが満足しているのは、すごくラッキーです
いずれにしても、掛け金、HMO/PPO, 何が一番重要なのかなどで変わりますので、自分で良く調べるか、エージェントに聞くほうが良いと思います

• ルーシールーシー
• 2011/02/13 (Sun) 14:12
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私はKaiser（HMO)を使っていますが、日本語で無くても大丈夫だったらお勧めです。

日本の病院に行く感覚でKaiserの病院に行けば、そこで殆どの検査や治療・入院などが出来き、２４時間エマージェンシーもオープンしているので便利です。

他のPPO保険で、ネットワーク内のエマージェンシーに駆け込んでも、診察する医師がネットワーク外で簡単な処置に何百ドルも取られるなどと言った心配もありません。

• porky
• 2011/02/13 (Sun) 16:29
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Kaiser（HMO)がルーシールーシーさんの言うとおり、一番便利でしかも安い。
この値段の割には病院施設や医師もしっかりしてるからお買い得だと思います。

保険のエージェントは、当たり前だけど、自分が扱ってる商品しか知らないのであんまり当てにしない方がいいですよ。

今はネットでいくらでも調べたり、比べたり出来るんでエージェントはもう必要ないでしょ?


ウクラ さんのＨＮはＵＣＬＡの事かな?
昔、日本でＵＣＬＡのことをそう呼んでた人を思い出しちゃった。

• ウクラ
• 2011/02/14 (Mon) 14:35
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Kaiserは確かに、評判は前述の評価でも悪くありません
家から近いところにKaiserの病院や、受け入れるところがあれば便利だとは思います
しかし、個人的にはＨＭＯの仕組み(Primary DR.が必要）が好きでないためＰＰＯにしています
エージェントを使う使わないは、個人の勝手です
確かに、保険のことがわかっている方はネットで調べれば大概のことはわかりますので、使うメリットは少ないでしょう
しかし、まだ住んでから日が浅い方や、複雑な保険の仕組みがわかりにくい方は使うメリットあると思います
だからと言って、エージェント経由で保険を買う必要はありませんが

*追伸 porkyさん正解です 昔からUCLAのスポーツファンであると共に子供も卒業したので

• ルーシールーシー
• 2011/02/14 (Mon) 15:04
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Kaserの場合、一様Primaryドクターは決められますが、Primaryドクターを通さなくても他のドクターに見てもらうことが普通に出来ます。
私は具合が悪い時しか殆ど病院にいかないので、誰が自分のPrimaryドクターなのか知らないぐらいです。

朝一番にアポの電話をするとドクターや時間帯を選ばなければ、殆どの場合その日のうちに（最悪次の日には）ドクターの予約が取れて診て貰えます。

小児科の場合の急な発熱などは、アフターアワークリニック（?）もあって、５時から夜１０時ぐらいまで飛び込みで（エマージェンシーとは別です）診て貰えて便利です。
（但し、子供でも外傷の場合はエマージェンシーに行くように言われます）

あと、専門医へ回される場合も、担当の看護婦から電話コンタクトがあり、思いのほか早く（だいたい２週間以内?）に予約がとれています。

• porky
• 2011/02/14 (Mon) 19:35
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#9 ウクラさん。

Kaiser のHMOは他のHMO保険と違って、Primary ドクター経由じゃなくてもKaiser内のドクターだったら直接診てもらえるので、ルーシールーシーさんが言うように日本の総合病院と同じ仕組みで非常に便利です。
「病気になったら面倒なHMO」って感じじゃないですよ。

• ウクラ
• 2011/02/15 (Tue) 15:01
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Kaiserの情報、ありがとうございます
以前に書きましたように、家から近いところにKaiserの病院や、受け入れるところがあれば便利だとは思います
３ヶ月前に保険の会社を切り替える際に、Kaiserも最終検討していた保険会社でした
ただ、近くに生憎Kaiserがないためと、HMO（特に引っ越したときなど）のためKaiserを選びませんでした