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Topic

国民健康保険の海外での医療費への適用

Free talk
#1
  • どうしましょ
  • 2007/11/14 18:33

何年か前から日本の国民健康保険が海外での医療費もカバーするようになったと思うのですが、海外旅行保険やこちらでの医療保険を買わずに国民健康保険で済ませている人はいらっしゃいますか？あまり聞かないので何か問題があるのかなあと思うのですが（こちらで受けた医療が日本では保険適用でない内容であるなど）、皆さんがそうしない（国民健康保険だけで済ませない）理由、又はトラブルなどの経験がありましたら教えて下さい。

#2
  • gachann
  • 2007/11/14 (Wed) 18:55
  • Report

まず、アメリカは医療費が高いので、自費で立て替えるのは難しいですよ。後、診断書を毎回、医者に書いてもらうのも嫌がられるし、その大変読みにくい、訳の分からない医療用語を日本語に訳して、書留でアメリカから日本へ請求し、医療費を回収するのは並大抵の時間と労力が必要だと思います。私は、学生保険と、その後は会社が保険を今まで出してくれているので、必然性がないのが国民保険を使用しない理由ですが。。。私は逆のケースを行ったことがあるのですが、お金が戻ってくるのは保険会社に何回も催促して半年以降ですよ。

#3
  • 魔法使い
  • 2007/11/14 (Wed) 21:38
  • Report

　歯科の治療費を日本の健康保険に請求したことがあります。日本語が通じる歯医者さんだったので、資料作成などは比較的楽でしたが、もともとの治療費が違うので、返ってきたのはわずかでしたね。
例えば、1本　歯を治療して　こちらで500ドルかかったとします。けれど、日本で普通にその歯を治療したら、10000円しかかからないと健康保険が判断すれば、帰ってくるのはその7割〜8割なので、　足し程度です。実際それぐらい治療費の額が違ってました。
　私の場合は、20万ぐらいのアメリカの治療費に対して10000円とか20000円とかが返金されたと記憶しています。
　

#4
  • Crenshaw Blvd
  • 2007/11/15 (Thu) 00:28
  • Report

↑

一番の問題点は、日本の健康保険は、アメリカで受けた治療を日本で行った場合、いくら、というのがベースにあり、それに対して７割とか保険が支払われます。

アメリカの治療費は盲腸で１万５千ドルです。日本で約２０万円。アメリカで盲腸の手術をして１万５千ドル立て替えて、その後日本の健康保険に保険金支払いを申し立てます。全部認められると、日本で２０万円なので、それに対して７割、１４万円が保険金として戻ってきます。つまり１万５千ドルに対してお金が出るわけではないので、結局たいした金額にはならないので、誰も使わず、アメリカの民間保険を使っているのです。

とは言っても何万円かはでますから、歯の治療費とかは日本の健康保険を使ってます。

#5

4番さん
1万5千ドルって200万じゃないんでしょうか？
どっち？

#6
  • mtr
  • 2007/11/15 (Thu) 18:24
  • Report

＃５さん、
アメリカでは盲腸の治療に１万５千ドルかかり、日本では盲腸の治療をした場合、約２０万円かかると＃４さんは言ってるんだと思います。

#7
  • Crenshaw Blvd
  • 2007/11/15 (Thu) 18:46
  • Report

書き方が悪くてすみません。

＃６さんのおっしゃるように、日本とアメリカでは治療費自体が大きく違い、アメリカで２００万円かかっても、日本でやれば２０万円で済む治療であれば、あなたがいくら２００万円払っていたとしても、日本の健康保険は日本の２０万円に対して、７割しか出ませんということです。

だいたい普通の病気や歯の治療は、日本はアメリカの１０分の１の治療費なので、保険で出る額はほんの足しにしかなりません。

#9

＞1万5千ドルって200万じゃないんでしょうか？

いくらなんでもそんな円安じゃないでしょう？？！！

#8
  • 健康が一番ですね
  • 2007/11/16 (Fri) 01:04
  • Report
  • Delete

え？さんへ。
え？さんがおっしゃるとおり、1万5千ドルは約200万円です。
Crenshaw Blvdさんの言っているのは、日本での盲腸の平均治療価格が20万円ほどなので、日本価格（20万）の七割しか戻ってこないとということだと思いますよ。
それにしても、アメリカは治療費が高いですね（涙）。

#10

日本の医療費は点数制度で計算されます。
アメリカでの治療が日本で何点になるかで治療費が決まります。よってその差額が返金されるます。皆さんのおっしゃる通り、ほとんど返金されません。
でも年末調整時に高額療養費として控除されたり返金はされますよ。まず国民健康保険で申請し、次に高額療養費で申請すればけっこう返金額は増えます。

#11

皆さん丁寧に説明してくださってどうもありがとうございました。日本の健康保険だけ持っていても大変だということがよくわかりました！他の保険も買ってアメリカに移ろうと思います。

#12

皆さんのコメントで日本の国民健康保険だけでは大変だということがわかりました。実は、このたびアメリカ人と結婚して移民ビザを取りアメリカに移るのですが、彼の仕事を通しての保険が私の分が月に２５０ドルにもなると聞いてびっくりしています。こういうステータスでアメリカに住む時に（私が自分で健康保険をもらえるような仕事に就くまで）使えるもっと安い健康保険という物はないのでしょうか（移民だと旅行保険は使えないのかな）。よろしくお願いします。

#13

日本の民間生命保険の２〜４倍するのがアメリカの保険です。安くてよいプランの保険はアメリカには存在しませんよ。マイケルムーアの「シッコ」という映画を観るとアメリカ保険事情がお分かりになると思います。私たちは会社に自動車、傷害保険を年間４、５百万も支払ってもらってます。現地採用の３倍、４倍は働く自覚があります。それだけ投資されてるのに仕事がちゃらんぽらんだったら捨てられますから。

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