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アメリカの医療保険について

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#1
  • Nancyです
  • 2009/05/07 10:07

こんにちは。
アメリカ・ロサンゼルスに長期滞在予定のものです。
アメリカの医療費は目がテンになるほど高額だと聞くのですが(インターネットで調べたりetc・・)実際の所はどうなのでしょう?
例えば医療費が払えなくて困ってる人やお金が無いから治療できないといった実態がある方は何%くらいいるのでしょうか?
将来結婚して永住するつもりなのですが出産時や病気にかかった時はやはり何百万支払わなければならないのでしょうか??
医療費だけですごく不安でいっぱいです。。。

現在LAに住まわれている方で詳しい方、どうぞお教えください。
宜しくお願いします。

#2
  • mopa
  • 2009/05/08 (Fri) 21:50
  • Informe

>アメリカ・ロサンゼルスに長期滞在予定のものです ... 将来結婚して永住するつもりなのです

長期滞在なのか永住なのかどっちなんだ?無保険なら出産は帝王切開になると200万とかだけど、そのくれー払えるだろ?そんな金もねーなら別の国に住めよ。

#3
  • porky
  • 2009/05/09 (Sat) 01:25
  • Informe

僕が理解するには、こちらの医療保険は物凄く複雑ですが、大きく分けてHMOとPPOの二つのグループがありHMOは主に低所得者、PPOは中産階級かそれよりも所得が高い層用。

違いは、PPO保険が大抵の医者や病院にかかれるのに対して、HMOはまず自分の主治医を決め、その主治医の専門以外の科目は主治医の推薦状を持ってその専門医にかからなければならない。

PPOを受け付ける医者は比較的良い医者が多い、対してHMOを受け付ける医者は経験が浅いか、あまりたいしたことがない医者が多い。

これはPPO保険の方が保険会社からの支払いが高いせいであり、HMOなどは政府あるいは州の安い援助を受けてるせいでもある。

気になる毎月の保険金ですがPPOは年齢と住んでる地域によりけりですが、$300から$700、HMOは$50から$200ってところではないかと思います。

僕は専門家ではないので詳しくは保険のエージェントに問い合わせて下さい。

逆に医者を先に探して、その人がHMOを取る医者であれば高いPPOに入る必要が無く、安いHMOで十分でしょう。

例えばUCLA Medical Centerなどは比較HMOを取る医者がいるのでPPOに入る必要は無いでしょう。

でもHMO保険に入るには所得制限があるかもしれません。

詳しくは保険のエージェントに聞いてください。

#4
  • porky
  • 2009/05/09 (Sat) 02:06
  • Informe

追加ですが、アメリカは特に医療に関しては、自己責任の国です。

日本のように風邪を引いたぐらいで医者に行く人間は、ほとんどおりません。

医者に行こうと思っても2〜3週間後のアポイントメントのなるのはざらです。

もし、どうしても医者に行きたかったらER(救急)に行くしか手はありません。

ERに行ったところでも、死に掛けてる人間から順番に診ていくので6〜12時間待ちなんてざらですよ。

そういう目にあいたくなかったら、日ごろから病気にならないように心がけるしかないのです。

もし、アメリカに住みたいのでしたら、健康に気を使って生活するしかないのですよ。

余談ですが、アメリカでも、国民皆保険制度みたいな政策もありますが僕は反対です。

そんなことをしたら、国民皆、気軽に医者に行けることになり、不摂生な生活をする人間が増える一方です。

アメリカ人っていうのは、限度って言うものを知らない人間が多いので、医療システムがメチャメチャになってしまうでしょう。

#6
  • La cienega
  • 2009/05/10 (Sun) 12:31
  • Informe

>アメリカ人っていうのは、限度って言うものを知らない人間が多いので、医療システムがメチャメチャになってしまうでしょう。

笑ってしまったけど、同感します。

#7

Nancy さんは会社につとめてるんですか?
会社で、HMOとか出してると思いますよ?

それとも、学生?

僕の場合は個人経営の会社なので、自分でBLUESHEILD のPPOのに入ってます。

自分の過去のMedical historyと使用額を比較して、色々なプランがありますよ。

僕の場合は、月100ドル。でもdeductibleが4000と高め。
でも金額がそれ以上の時は、保険会社が全面負担です。

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