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トピック

アメリカの医療保険について

フリートーク
#1
  • Nancyです
  • 2009/05/07 10:07

こんにちは。
アメリカ・ロサンゼルスに長期滞在予定のものです。
アメリカの医療費は目がテンになるほど高額だと聞くのですが（インターネットで調べたりetc・・）実際の所はどうなのでしょう？
例えば医療費が払えなくて困ってる人やお金が無いから治療できないといった実態がある方は何％くらいいるのでしょうか？
将来結婚して永住するつもりなのですが出産時や病気にかかった時はやはり何百万支払わなければならないのでしょうか？？
医療費だけですごく不安でいっぱいです。。。

現在LAに住まわれている方で詳しい方、どうぞお教えください。
宜しくお願いします。

#8

porkyさん、ご丁寧な説明を下さいまして誠にありがとうございます。
とても分かり易くて感心しました。
porkyさんはきっと頭が良いのでしょうね。
私も2年間、アメリカに滞在しておりましたが駐在だった為、保険に関しては会社に全てを任せきりでした。。。
もっとporkyさんの様にしっかりしなくてはいけないですね。

mopaさん。。。
書き込み下さいましてありがたいのですが、相談の回答とは全く別の回答ですよね。アラ探しをしている暇があればporkyさんを見習ってはいかがでしょうか？
下品な日本語は必要ございません。

#9
  • porky
  • 2009/05/11 (Mon) 13:06
  • 報告

#7Fuchiくん のように免責額をう〜んと高くして毎月の支払額を安くするのも一つの手ですね。

でもこの場合、ほとんど実費になってしまうので、大手術をしない限り、保険は使えないんじゃないですか？
本当に健康に気を使った生活をしないと、逆に高くつきませんか？

それと、もし、日本人の医者にかかりたいのだったらPPOが必要ですが（HMOの日本人医師っているの？）、そうでなかったらHMOで十分ですよ。

前述したUCLA病院のHMOネットワークに加入してる医師や、別トピにありますがカイザーパーマネンテ病院が便利ですよね。

HMOで決められた主治医から、他の専門医へのトランスファーが病院内で出来ますので、日本の大きな病院のシステムと同じですね。
検査施設もそこにあるし、勿論、入院や手術も出来ます。

まぁ、どちらにしてもこっちの医療システムは、医者に行くのにいちいちアポイントメントを取ったり、処方箋を貰って薬局に行っても長く待たされたり、ワザとそうしてるんじゃないかと疑いたくなるぐらい不便ですよ。

「こんな思いをするんだったら、病気にならないように心がけよう」って国民を洗脳するよう、政府ぐるみで企んでるのですかね。

#10
  • mopa
  • 2009/05/11 (Mon) 23:22
  • 報告

＞相談の回答とは全く別の回答ですよね。

冗談だろ？”出産時や病気にかかった時はやはり何百万支払わなければならないのでしょうか？？”に答えてんの俺だけじゃん。で、長期滞在なのか永住なのかどっちなんだ？

#11

>書き込み下さいましてありがたいのですが、相談の回答とは全く別の回答ですよね。アラ探しをしている暇があればporkyさんを見習ってはいかがでしょうか？

え？そうですか？

最初に、「出産時や病気にかかった時はやはり何百万支払わなければならないのでしょうか？？」って聞いているのはトピ主さんですよ。それに対しての回答ではないですか。

#14

アメリカの保険の仕組みって、実際に医者にかかってみないとなかなかピンときませんよねえ。
私の夫は以前“どの医者でも、病院でも”というメリット重視でPPOに加入していましたが、実際に医者にかかる際の予約だなんだの手順は一緒で、
「正直値段に見合ったメリットがあるとは思えない。医者は医者だ。」と言っていました（笑）。
住んでいる地域にもよると思いますが、ロサンゼルスであればHMOでも十分にカバー出来ると思います。
HMOにも日本人医師は結構いますよ。
やはり医者にかかる時は専門用語も多いし、日本語が安心できますよね。
ちなみに現在は会社からHMOでBlueshieldに加入（眼も歯もほぼ全て）していますが、最初に決められた主治医（アメリカ人）からウェブサイトで日本人医師に即トランスファーしました。数日中には新しい保険証が届きましたよ。
主治医の紹介なしで専門医にかかると初回の値段が高くなると聞いていましたが、先日HMOネットワークに加入している日本人医師の診察をなかば飛び込みで受けた際、紹介ありの料金で診察してくれました。看護婦さん達も親切だったし。
結構お医者さん次第って事もあるのかな〜〜。
ウェブなんかでアメリカで出産した人や歯医者に行った人の情報があったりするけれど、そのほとんどが「請求額が高かった！」という内容だったりしますよね？
実際に保険にしっかり加入している人の情報があまりないという事は、保険に入っている場合の治療費はブログ等で公表するほど驚くものではないからなのだと思います。
ただし以前夫が旅先（アメリカ国内）でスキー中に足を負傷した際、
運ばれた病院は加入保険のネットワーク外だったので、後日たまげる請求書が届きました‥。
こういう場合はPPOの方が有利なんでしょうけど。

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