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Topic

kaiserの医療保険について。

Problem / Need advice
#1
  • チンパン
  • 2009/05/09 09:49

カイザーの保険に加入しようか、迷っています。妊娠、出産も考えていて、もしカイザーを使って子供を出産した方、どうだったのかいろいろ教えてください。カイザーについてはいろいろ悪い噂も聞きますので。本当のところが知りたいです。それと、ORANGE COUNTYのHARBOR/MACARTHERのカイザーか、IRVINEのカイザーを利用しようと思ってますが、そちらを利用されたことのある方、病院、ドクターはどうでしたか?

#2
  • エドッコ3
  • 2009/05/09 (Sat) 15:14
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Kaiser Permanente には他の保険と比べて一長一短があります。

私が一番いいと思うのは、保険会社と大病院が一体になっていること。基本的に HMO ですが、他の HMO 保険だと Primary Doctor の診断から専門医に回されるのに時間がかかりますが、Kaiser ではそんなことはありません。専門的な診断も大病院なので、これも基本的にはしっかりしています。

2009年05月09日 (Sat) 03:14pm

#3
  • エドッコ3
  • 2009/05/09 (Sat) 15:16
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短所としては、噂ではなく組織的構造から緊急の場合、担当の医者に診てもらえないこと。他の HMO 保険でも Primary Doctor は緊急だと言ってもすぐにアポをくれるとは限りませんけどね。風邪を引いて熱を出したような場合、Kaiser の Emergency には絶対に行かないこと。命に危険がない場合、一般外来に行くこと。長くても1時間くらいまでには医者に診てもらえます。

担当医が常に変わると言うのは全くのウソです。しっかりとひとりの医師が何年も面倒を見てくれます。気にくわなくて替えて欲しいと言うまでは。^^

医者と病院は近いことにこしたことはありません。

2009年05月09日 (Sat) 03:15pm

#4
  • エドッコ3
  • 2009/05/09 (Sat) 15:30
  • Report

出産はしたことがないので分かりません。

内容は他の大きい病院とさほど変わらないのではないですか。保険がしっかりしていればどこもしっかりと面倒をみてくれるはずですよ。セガレ夫婦のふたりの子もダウンタウンの大きい病院で生まれましたが、あまりにも遠いので2番目が生まれた後、Woodland Hills の Kaiser にスイッチしました。緊急の時もよく診ていただきましたよ。

#5
  • ルーシールーシー
  • 2009/05/09 (Sat) 23:31
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Consumer Reportの中で、HMOの保険の中ではKaiserが南カリフォルニアでは1番評価が高かったので、Kaiserに入りました。
Kaiser(ダウンタウンとWLA)で2度出産しました。保険の契約内容によっても多少違うかもしれませんが、私の場合は定期健診、入院・出産費など全てカバーされ、経済的にとても助かりました。
あと、病院内に検査施設があるので、時間は掛かりますが、診察のあと検査なども1日で終わらせる事が出来るのが助かります。

1人目の時は、夜中に急に破水して、電話をしてから病院に行ったのですが、ほとんど待たされること無くベッドに連れて行かれ、そのまま入院しました。
(一般の緊急外来とは違う扱いだったようです)

出産前の定期健診には、年齢によっては羊水検査も含まれており、出産の為のセミナーなどにも参加出来ます。
出産時の病室には3種類ありました。
1.分娩が始まるまで待機する部屋(出産準備室?)−狭い2人部屋でベッドも狭くて寝心地が余りよくない
2.分娩室ー手術室の様な部屋
3.産後の病室ー個室の病室でシャワー・トイレも付いていて小奇麗で広い

私はKaiser以外で出産した事がないので他と比べられませんが、医療の質はにはそこそこ満足しています。

問題点は、定期健診の時、同じ医者にアポイントメントを取るのがとても難しく、後期になって検診の期間が短くなると、殆んど毎回違う医者に見てもらっていました。
もちろん、出産の時も違う医者です。
あと、診察時の待ち時間が長いですね。ちょっとした検診でも待合室に入ってから病室を出るのに最低1時間は覚悟しておいた方が良いです。

担当医が勝手に代わる事はありませんが、何時も担当医に診てもらえるかと言うと、必ずしもそうとはいえません。

#6
  • チンパン
  • 2009/05/11 (Mon) 10:22
  • Report

#3さん、返答ありがとうございます。EMERGENCYには行かないようにします。
#4さん、2番目のお子さんが生まれたあと、KAISERにスイッチして、その後前の病院のサービスと比べてどうですか?あまり変わりなく満足してますか?
#5さん、詳しい返答ありがとうございます。
病院によって多少、サービスの違いはありそうですが、まあまあ毎月の保険料にしてはいいみたいですね。。。
皆さん、出産後もKAISERのままですか?
アメリカの医療保険はほんとに高いし、いろいろ前もって調べないとひどい目に合うし、たいへんだーーー。OBAMAさんは早くこの状態をなんとかしてくれないですかね。ハーーーー。

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