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米国の歯科診療 101
米国の歯科診療は日本で行われている診療と似ているものもあればかなり違いがあるものもあります。今回のシリーズでは米国の歯科診療101と題して簡単にこちらでの歯科診療が日本のものとどう違うのか、また米国で行われている一般的な治療から最先端の歯科診療に至るまでをDr.伊藤が分かりやすく説明します。
18 vez : マイクロサージェリー
マイクロサージェリーとは、通常マイクロスコープを使用したオペレーションの事を指します。 主に血管や神経細胞の縫合を顕微鏡下で行う治療です (写真1)。
私も大学院にいる頃、マイクロサージェリーのサーティフィケーションを取得しました。 プログラムでは、最初にハツカネズミの静脈を2つの止血鉗子で挟んだ間をカットして、その分かれた静脈を髪の毛の10分の1程の太さの糸で縫い付けるのです。
血管の太さはおよそ1~2ミリでそこに統一間隔で9針縫います (写真2)。 止血鉗子を外して血液が漏れなければ成功、つまりは合格という事になります。 さてこの作業を20本程こなした後、今度は動脈で同じ事をやります。 動脈は少々やっかいです。 静脈の時と違い血流にかなりの圧がかかるからです。 少しでも縫う時にずれがあると、そこから血液が漏れ始めます。 同様に20本程オペレートした後に、今度は神経細胞に取りかかります。 神経細胞はものすごく複雑で、細心の注意を払って行わないと取り返しのつかない事になります。
そもそも私がこのクラスをとっていた理由は、私の在籍していた口腔インプラント外科、補綴 (ほてつ) 講座がその当時必須科目として定めていた為ですが、当時、歯科では神経治療に使われ初めていたころで中々普及はされて いませんでした。 神経治療をする際、やはり拡大してみる事が出来るのでマイクロスコープはとても役に立つ物です。 肉眼で見る臼歯は直径が12ミリの歯に6~8ミリ程の穴を開けて、それを患者さんの上からミラー越しに診て治療を行います (写真3)。
マイクロスコープを使うと 『写真4』 のようなイメージとしてみる事が出来ます。 これは術者にしてみればものすごいアドバンテージです。 治療のクオリティーが高まる事は言うまでもありません。
また当医院では初診時の検診に使う事もしばしばあります。 肉眼では中々見極められないひび等 (写真5) も、マイクロスコープを使用する事により正確な診断が出来ます。
私のオフィスでは、治療の殆どにマイクロスコープを取り入れて行っています。 歯内療法 (ルートキャナルトリートメント) 以外では、定期検診時、クラウン形成時、残根抜歯時、歯周病の手術、インプラント手術時、審美治療に於ける前歯のボンディング等が挙げられ、中でも外科的処置や審美治療にはすぐれた成果をあげています(写真6)。 我々歯科医が歯科治療を行う際、拡大したイメージで治療が出来るという事は、それだけ治療の精度を上げ、また細かいところまで配慮した正確な治療が可能となるということです。 このような治療法に興味のある方は是非当医院までお問い合わせ下さい。
Actualizada en 2014/ 5/ 5
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Columnist's Profile
- 歯科医師伊藤 仰一(Dr. Kouichi Itoh / ホンダプラザ歯科医院 / The Loft Dental Studio)
1980年、歯科医師になるため渡米。米国歯科医師免許(DDS)取得後、ロマリンダ大学大学院口腔インプラント外科講座修了。歯科補綴専門医コースに一年間所属。その後、助教授として同大学に在籍。米国における日本人としては初めてのインプラントロジストとして日本口腔インプラント学会や歯科大学での招待講演多数。現在も日本においてインプラント研修会の講師を多数務める。2001年よりリトル東京ホンダプラザにて開業。2007年にはオレンジ郡コスタメサに2件目のオフィス、The Loft Dental Studioをオープン。インプラント治療を中心とする審美歯科医院で両医院とも最新の設備を装備。レーザー診療をはじめ、今話題のマイクロサージェリーも提供。その他に一般歯科、口腔外科、歯槽膿漏、麻酔科、Invisalign 歯列矯正、Lumineers治療も提供。患者さんは州外、日本からの来院もある。
コラム羅府新報歯科診療最前線2005年~2007年
TJS日本語ラジオ放送デンタルアベニュー30分放送平日毎日2007年~2008年
コラムTV ファン「歯科診療こぼれ話」2007年~2010年
現在、TJS Japanese Radio FM106.3 の番組 LA Morning にて『Dr.伊藤のデンタルアベニュー』を隔週火曜日に放送中。
Dr. Kouichi Itoh / ホンダプラザ歯科医院 / The Loft Dental Studio
- TEL:
- 213-687-3895
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- mail@itohdds.com
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