วิวินาวิ : ลอสแอนเจลิส : (สหรัฐอเมริกา) Los Angeles

少し前の話ですが

卵子提供プログラムでロサンゼルスに来られている方から「咳が止まらない」相談がありました。

現在、服用しているお薬やお身体の状況によって処方するお薬が異なりますので

すぐにドクターに相談しました。

私たちはすぐにクリニックに相談できるので、その点は患者さまも安心のようです。

その時はMucinex DMというOTCのアドバイスがあり、すぐに持っていきました。

Mucinexは、アメリカで定番の咳止めです。

ただ、Mucinexにもいろいろあります。

今回はMucinex DMです。

それもMaximum Strengthの最大のものです。

guaifenesin（グアイフェネシン）が1200mgに、Dextromethorphan（デキストロ）が60mgです。

最大量なので12時間おきに飲む薬です。

日本人には強すぎる咳止めかもしれませんので

OTCではありますが、ドクターと相談してから買うのが安心です。

東京と大阪で卵子提供説明会開催します。

参加は無料ですが、人数に限りがありますので早目にご予約ください。

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米国生殖医療学会に登録していると、毎月、大量の論文や研究発表が掲載されている冊子が届きます。

毎月、冊子が届くと、じっくりと目を通す時間をつくるようにしています。

世界中から最先端技術の研究や報告などが載っていて、

じっくり読んでいくと結構、おもしろいです。

米国生殖医療学会のガイドラインに関わる「お子様への育児能力」に関する記事も掲載されます。

卵子提供を含む不妊治療プログラムのゴールは、母子共に健康な妊娠・出産する事は大原則です。

私たちは、お子様を出産後の育児能力に関しても注目しなければなりません。





米国生殖医療学会では、私たちが患者さまの育児能力に疑問を持った場合、

私たちにはプログラムを中断する資格があるとしています。

出産されたお子様を守ることも私たちの仕事です。

そのためにも、お子様への告知に関する知識なども私たちは熟知しておく必要があります。

身体障害者という理由で、患者さまを拒否することも強く禁じられています。

アメリカには、アメリカ障害者法（ADA)という法律があります。

1990年に制定された連邦法です。

アメリカ障害者法は、障害を持つ人が社会に完全に参加できることを保証したものです。

全ての人には、家族を持つ権利があります。

家族の形は、人それぞれ異なるかもしれませんが、

家族を持つ権利は全ての人に平等にあります。





私たちもこれまで、さまざまなご夫婦の対応をしてきました。

それぞれの夫婦の状況に応じてでサポートする必要があります。

時には患者さまのお身体をサポートし、力仕事や体力が必要な時もあります。

経験と共にサポート力をつけ、より良いプログラムをつくっていけるように、日々、努力しています。

 

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今夜は唐揚げをつくるのにサラダ油がないと気づき、急遽、スーパーに行ってきました。

サラダ油は体に悪いイメージはありますが、適量摂取なら問題はなく

サラダ油に合う料理はどうしてもあります。

ただし、一部のサラダ油は確かにトランス脂肪酸の含有料が多い場合もあります。

トランス脂肪酸はLDLコレステロールを増加させ

HDLコレステロールを減少させます。

LDLコレステロールはいわゆる悪玉コレステロールと呼ばれています。

肝臓でつくられたコレステロールを運ぶ重要な役割をしますが

LDLが多すぎると血管にコブ（プラーク）が出来ます。

血管にコブができると、血流が悪くなり、不妊の原因になります。

これがサラダ油は悪いイメージになっている原因で

妊活でサラダ油を避ける人がいる理由です。

適量なら問題はありませんが、コレステロール値が心配な場合は

出来る限りオリーブ油やごま油を使用する方が健康的ではあります。

香りや風味が違うので、なかなか全ての料理にはって感じではありませんが

慣れないうちは、食べたいものから油を選ぶのではなく、油から食べるものを選んでいけば

今夜の食事メニューが決まるかもしれません。

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今日は昼間にネット回線の調子が悪く、近所の雑草取りをしていました。

最近、ネットの調子が悪いことが多いですが、とりあえずエアでなら連絡が取れるので

スマホでメールやLINEを気にしながらの作業をしていました。

現在、何人か採卵周期の卵子ドナーがいて、緊急時に連絡をいただく事があるので、しっかりとスマホをもっての作業です。

雑草は日本にもアメリカにも世界中に存在します。

望んでいないところに生え、大きな木を枯れさせたり

コンクリートを押し上げるほどの破壊力のある雑草もいます。

「雑草という名の草はない」とは言うものの

名前もわからない草がどこからともなく生えてきて

町を綺麗に保つのも住人の役割ですので、定期的に雑草取りは町に住んでいる人の役割です。

かつて野村克也選手が

「王や長嶋はひまわり。それに比べれば、私なんかは日本海の海辺に咲く月見草だ」

なんて発言をし、自分を雑草に例えていましたが

雑草ほど強い植物はありません。

環境が悪くても、ほっておいても、不可能だと思われる場所でも成長するのが雑草です。

雑草取りをしたことある人にとっては

雑草ほど力強い草花はないというのは身を持って知っていると思います。

まさに不可能を可能にするのが雑草です。

妊活も雑草のように地道に生活環境を見直し、生活習慣を改善させていけば

妊娠に必ず近づきます。

雑草といえば、あまり良いイメージはないかもしれませんが

努力は必ず報われます。

レシピエントに対しても、卵子ドナーに対しても、私たちも出来る限りサポートを続けられたら

きっと生えないと思われていた場所にも花を咲かせられると信じています。

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卵子提供説明会2024年夏は7月13日から東京や大阪で開催します。

7月19日(金)と7月20日(土)は、大阪のHORACグランフロント大阪クリニックで開催ですが

HORACグランフロント大阪クリニックに隣接する巨大公園施設「グラングリーン大阪」が遂に開業まで100日となりました。

夏の卵子提供説明会までには開業は間に合いませんが

長年工事を見てきただけに楽しみな施設です。

グラングリーン大阪には商業施設、ホテル、オフィスが設けられ

目玉は大規模ターミナル駅直結としては世界最大級の規模となる都市公園「うめきた公園」です。

日頃から緑に触れておくのは大切です。

1週間に最低2時間は自然に触れないと精神状態が安定せず、集中力がつかないというデータがあります。

心が安定しないと妊娠にも影響が出ます。

日々の生活の中で自然があれば、意識的に自然のある場所に行かなくても緑に触れられます。

街のど真ん中に公園をつくるのは素晴らしい計画だと思います。

大阪の魅力の一つは「余裕がある」という点だと思います。

大阪には「笑い」の文化があります。

「笑い」は心に隙間をつくり、余裕を持たせます。

どんなに忙しくても「余裕」があれば、さらに成長しますし

大きな目標も達成できる可能性も出てきます。

大阪には可能性しか見えません。

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卵子提供プログラムで気になる遺伝についてです。

卵子提供をすすめていく上で、遺伝に関する質問も多くあります。

卵子提供を理解し、納得して進めていく上で気になることは何でも聞いてください。

  身長は遺伝で決まる部分が大きい

まず身長は遺伝で決まる部分が大きいです。

身体の中で骨は遺伝で決まる部分が多いため、身長も遺伝で決まる部分が多いのは事実ですが

身長に関わる遺伝子は非常に多く、さまざまな組み合わせでお子様に受け継がれます。

両親が背が高いのに、お子様は低身長ということもありますし

両親の背が低いのに、お子様は高身長というのも珍しくありません。

これは遺伝子が非常に複雑に組み合わさっているので、そういった可能性が出てきます。

身長は環境にも影響します。

どういった栄養を取り入れていたのか

子供の頃、どういった睡眠環境にあったのか

どのような運動をしていたのかなど

生活環境も少なからず関わって来ます。

ちなみに、前述したイギリスのビクトリア朝時代のビクトリア王女の身長は145cmくらいでした。

体重は76kgくらいだったと言います。

BMIが36以上で太りやすい体質でしたが、肥満体質はとても気にしていたようです。

身長145㎝ならウエストは55㎝くらいが理想ですが、当時のイギリスでの憧れのウエストは45㎝以下でした。

栄養・睡眠・運動による生活環境によって体型を整えるのが一番ですが

コルセットによって身体を締め付けて身体を矯正させ、そうする事によって死亡してしまう人もいた恐ろしい時代だったと思います。

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妊娠中にコーヒーを飲んでいいのか悪いのか

非常によく議論になります。

日本人の約45％がカフェインを分解できるタイプで

日本人の約15％がカフェインを分解できないタイプなので

結局、カフェインを素早く分解できる遺伝子を持つか持たないかの違いなので

遺伝子検査をしない限りは、妊娠中にコーヒーを飲んでいいのかどうかの答えはでません。

検査をしない限りは、コーヒーを飲まない方がいいです。

ただカフェインを素早く分解できる人にとっては

コーヒーは糖尿病リスクを低下し、血流を増加させます。

イタリアの調査によるとコーヒーを飲む人はコーヒーを飲まない人よりも死亡率が低く長生きするという結果も出ています。

国際研究チームによる13年間の研究結果では

コーヒーを飲む人はコーヒーを全く飲まない人よりも

パーキンソン病になるリスクが低いことも発見しています（こちら）

カフェイン入りコーヒーの摂取とパーキンソン病のリスクに逆相関関係が出ています。

日本でのパーキンソン病の割合は約1000人に1人と言われています。

日本では指定難病6に登録されています。

ふるえや動作緩慢、筋固縮、姿勢保持障害など、運動症状とする病気です。

遺伝はしませんが、家庭内に同じ病気の方がいる場合、病気の原因となる遺伝子が確認される事もあります。

パーキンソン予防でコーヒーを飲むか飲まないかも

やはり遺伝子を調べて、医師に相談してから行動に移した方が良いです。

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卵子提供プログラムでは大半が凍結胚移植でおこなわれます。

かつては卵子提供でも新鮮胚移植もありましたが

今は大半が凍結胚移植です（個人差はあります）。

移植の時は出来る限りラフな格好で来るのがベストです。

顔色などでもお身体の状態を予測することもあるので

お化粧や香水もしないのが理想的です。

ビクトリア朝時代のイギリスでは

妊婦は妊娠を隠すために努力していました。

性行為は女性が母親になるために「耐える」もので

妊娠や出産はタブーとされていたので

コルセットでおもいっきり腰のあたりを締め付けるスタイルが一般的でした。

産業革命で経済が発展し、本当に大切なものを見失っていた時代ともとれます。

ビクトリア朝時代の理想のウエストは42.5～45㎝であったようです。

当然、健康にも悪影響で突然死する人もいました。

妊婦に良いはずもありません。

現在、理想的なウェストはWHRで計算し0.7～0.8が良いとされています。

ウエスト÷ヒップで0.7～0.8が最も妊娠しやすく

日本人の場合は身長に0.38をかけた数値が理想的です。

当然、あくまでも目安であって、理想的な体型は個人差がありますが

あくまでも、これが目安です。

妊活の時から妊娠中は出来る限りリラックスした服装をし

身体を締め付けない方が良いです。

妊婦は社会から排除される存在ではなく

新しい生命を受け入れ、誇示し、ポジティブを発信し、祝福できる社会である必要があります。

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不妊治療の最終的な目標は、母子共に健康な出産をすることです。

そのために、あらゆる角度からのスクリーニングや検査が必要です。


卵胞刺激ホルモン（FSH）とは
卵胞刺激ホルモン(FSH）というホルモンがあります。

FSHとは、未成熟な卵胞の成長を刺激し、卵子を成熟させる役割をします。

FSH検査でFSHの値が高いと、卵子は成熟しませんので、排卵障害や早発閉経の可能性があります。

FSHの値が高いと、卵胞は育っても空砲（卵子が入っていない）の可能性もあり、質の良い卵子を採取できません。

LA Babyを訪れる、多くの患者さまに、FSHの検査をしていただくと、非常に高い値がでます。



FSHの値が高い場合、「カウフマン療法」で体を休め、ホルモンバランスを整え、少しずつFSHの高い数値を下げる方法はあります。

ストレスや生活習慣の乱れによって、FSHの値が乱れている場合は、改善が必要です。

ただ、FSHの値が基準値であっても、ご高齢の場合は、妊娠するのは難しいです。

卵子提供プログラムへの決断は、FSH等のホルモン値で考えるのも重要ですが、ご年齢も考える必要があります。

年齢が高ければ、FSHが低くても「妊娠」にはつながりません。

FSHは、卵子提供をうけるかどうかには役立つ情報ですが、

実際のプログラムでは、自己卵子は関係ありませんので、FSHは関係ない数値です。



年齢が３０代で、FSHの値が低い場合は、不妊の原因は他にある可能性があります。

FSHの値が低くても、排卵障害や早発閉経の可能性がありますので、注意が必要です。

また、男性の場合でも、FSHは精巣の精子形成に作用しますので、男性不妊の原因になっている可能性もあります。

FSH値をいかに基準値にするか、原因追及からはじめ、あらゆる可能性を考え、治療をすすめていくのが大切です。

 

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ADHDの人が増えています。

ADHDとは、注意を持続することが困難だったり

順序たてて行動することが苦手だったり

落ち着きがなく、行動を抑制するのが困難だったり

いつのまにかADHDになっている人も珍しくありません。

世界中で約3億6600万人がADHDのようですので、凄まじい人数です。

ADHDは慢性的な神経発達障害であり、遺伝が関係していると有力視されている点から

卵子提供でも気にするべき症状です。

ただADHDは遺伝要因単体では発症しません。

環境要因があわさって発症します。

世の中、生きる選択肢が増えました。

子供もスマホで世界を覗き見ることができるようになり

あらゆるゲームでも遊べるようになりました。

ただ、ネットの世界は子供の脳のキャパシティーを超えているためか

スマホやパソコンが子供のADHDを増やしている要因かとも考えられています。

実際、1日に2時間以上スマホを使用している人は、ADHDの発症リスクが10％も高いです。

生きる選択肢が増えたことによって晩婚が増え、子供を後回しにする人も増え

選択肢が増えたことによって少子化が生まれたと考える人もいます。

ADHDが増加した原因と重なります。

生きる選択肢が増えるのは悪いことではありません。

ADHDにも長所がありますし、子供を持たない選択肢も間違ってはいません。

ただ、自分の脳の許容範囲を超え、情報過多によって脳がパンクし

自分が本来進みたかった道を進めない可能性がある事も知っておくべきことかもしれません。

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