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トピック

アメリカ医療費

フリートーク
#1
  • Kco
  • 2019/01/03 11:27

先日、耳鼻科に行き簡単な検査をしただけなのに$600の請求が来ました。
In net workの病院なのに、あまりにも高額でビックリしてしまいました。
もちろん保険はあるのですが、保険会社からのディスカウントは大した額ではありませんでした。

これって、保険会社変えた方が良いのですかね?それか月々の保険料が高いプランに入ったほうがいいのでしょうか?
みんさまの経験談、コメント参考にさせてください。

#5
  • Kco
  • 2019/01/03 (Thu) 14:58
  • 報告

ぎゅぎゅさん
PPOで、確かに、専門医で結構権威のある方に見てもらいました。

69さん
ディダクティブル$3000,月$100位の会社で用意用意された安い保険です。
いままで夫のHMOの保険で慣れてたので、PPOはちゃんと理解していませんでした💦

保険カバレージさん
そんなこともあるんですね。。注意しなきゃいけないことがたくさんですね。。
もしよろしければ月の保険料どれくらい払われてるか教えていただけませんか?

#6
  • さくらんぽぽ
  • 2019/01/03 (Thu) 21:22
  • 報告

質問ですが、大手の会社ではデンタル保険や健康保険を社員に提供していると思いますが、100%負担してくれるものでしょうか?

#7
  • ナゼ
  • 2019/01/03 (Thu) 23:18
  • 報告

私も盲腸で大きい病院に行った時、受付で保険が適応されるのかを確認し大丈夫との事で安心していたのですが、
後日来た請求でMRIがOutOfNetworkなので全額自費と言われて$300位の請求がきました。

こちらの病院では一つの病院に掛かっただけなのに請求は5箇所位から普通に来るので厄介ですよね。

保険カバレージさんはそれ以降確認しているとの事ですがそれは可能なのでしょうか?

私の場合は受付で確認して大丈夫との事で安心していたのですが、どのタイミングで確認すれば良いのでしょうか?

今後の為に参考にしたいので教えて頂けると有難いです。

ちなみに私の保険はブルーシールドのPPOでした。

宜しくお願いします。

#9
  • 保険カバレージ
  • 2019/01/04 (Fri) 09:30
  • 報告

ナゼさんが記述しているように、一箇所の病院にかかったはずなのに数箇所からの請求書が来ることがあります
これは、その病院が場所、設備を提供するが、働いている人は他の病院や個人経営の医者やプロフェッショナル(たとえば、麻酔医)のことがあるためです
このため、病院としては保険適用されても、そこで働く人の支払いは別になり、場合によっては保険適用されないことがあります


私の場合は、人が変わったときは保険適用の有無を確認、LABや検査をするときにも確認していました


Kaiserの場合は、医者・看護婦は全員Kaiserに雇われていますので(Kaiserが他のファシリティーと契約しているサービスは別です)請求は一箇所です
その点は、シンプルなのでわかりやすいですが、保険と病院が一体のHMOですので近くにKaiserの病院がない場合は使いにくいと思います
逆に近くにKaiserがある場合は、日本の総合病院のように一箇所で診察・検査・薬の受け取りが出来るので便利です(中には、産婦人科が別の建物になっているなどありますが)
他には、DRとの間で質問やリクエストのメールのやりとりが可能です

また一般的には、Kaiserの保険料は高いと言われます
これは、個人の年齢・Deductibleなど条件により異なりますので、ご自身で見積もりを取ることを薦めます
Kaiser Free Quoteで探せばサイトは見つかります

#10
  • ケロ
  • 2019/01/04 (Fri) 15:49
  • 報告

なんでなんで?Kaiserは昔から安いので有名ですよ。
安かろう悪かろうとも言われて。
何故かこのスレでは高くなってる。

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